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Mitgliedsantrag für den
 Go-Landesverband Brandenburg-Sachsen-Thüringen

Um Mitglied im Go-Landesverband Brandenburg-Sachsen-Thüringen zu werden, müssen Sie nur das folgende Formular ausfüllen und absenden. Sie werden dann in Kürze von Seiten des Landesverbandes kontaktiert! 


Angaben zur Person*

Vorname:
Nachname:
Straße:
PLZ, Ort:   
Telefon: /
Email:
Geburtsjahr: Spielstärke:

*Die hier erhoben persönlichen Daten werden nur zu internen Zwecken benötigt und nicht zu kommerziellen Zwecken genutzt noch zu diesem Zweck an Dritte weitergeben.


Art der Mitgliedschaft

Mitgliedsstatus: = Regelmitgliedschaft
= Schüler ab 18, Studierende, Erwerbslose
= Kinder/Jugendliche unter 18**
= Angehörige eines Mitglieds (ohne DGoZ)
Beitragshöhe: im Jahr. 
 

Hiermit erkläre ich meinen Eintritt in den Go-Landesverband
Brandenburg-Sachsen-Thüringen und damit in den Deutschen Go-Bund.

**Bitte bei Jungendmitgliedern zusätzlich ausdrucken und ausfüllen: Einverständniserklärung


Einzugsermächtigung

Kontoinhaber:
Konto-Nr.:
Kreditinstitut:
Bankleitzahl:

Hiermit bevollmächtige ich den Deutschen Go-Bund bzw. den Go-Landesverband Brandburg-Sachsen-Thüringen, die fälligen Mitgliedsbeiträge jährlich von meinem Konto abzubuchen!


 Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten (Name, Adresse, Telefon, Email) vom DGoB
zum Zweck der Kontaktaufnahme an andere Go-Spieler und -Interessierte weitergegeben werden.



© Go-Verband BST -  letzte Aktualisierung: 27-01-2004, Webmaster